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急性胃炎、急性胃黏膜病变

(Acute gastric mucosal lesion:AGML)

急性胃炎是由多种原因在胃黏膜引起的炎症,会突然发病,出现浮肿、出血及糜烂,有时会引起溃疡。糜烂是指黏膜表面缺损,内镜下观察其中心有白苔,周围的黏膜变红,有时会伴有出血;溃疡则是指黏膜的缺损发展至深层,形成凹陷状态。

胸口周围出现突然性疼痛,诊察结果可见胃黏膜异常,急性胃炎与急性溃疡合称为急性胃黏膜病变(AGML)。

近年来,内镜诊察已经普及,可以观察黏膜的详细状况,这与压力和AGML有着不可分割的关系。
糜烂与溃疡的区别模图
<症状>

心窝部痛(胸口周围疼痛)、胃部胀满感、恶心、呕吐、吐血、便血

<病因>

原因主要有饮酒过量、医药品、化学性有毒物质、放射线、寄生虫、细菌、食物中毒、幽门螺旋杆菌等。另外,流行性感冒等感染性疾病、急性化脓性胃炎、过敏性胃炎、压力等原因也可诱发本病。

压力成为导致胃黏膜损伤的原因之一主要是由于下述原因。

压力刺激传输至大脑,由大脑发送促进胃酸分泌的信号,胃的活动加剧,且胃黏膜的血流也减少。在正常状态下,粘液等具有保护黏膜的能力,可是在这种状态下,其黏膜保护作用也随之减少,致使黏膜损伤。

<诊察>

内镜诊察:
可观察胃黏膜的状态,其特征为不完整形、地图状的糜烂溃疡

<治疗>

药物疗法:
如恶心、呕吐较严重,可以不摄取食物而通过输液补充营养,同时使用抑制胃酸分泌的药物及修复胃黏膜的药物进行治疗,如有出血则使用止血剂。可根据状态及治疗手段,在早期进行医治。
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