生化检查

通过血液检查方式观察胰腺酵素及肿瘤标记物、胆红素值有利于及时发现胰腺功能的异常及胰腺癌的发生。

由于胰腺癌对胰管的堵塞，会导致胰液因排泄不通产生淤积，从而引发大量的淀粉酶、脂酶胰弹性酶等胰腺酵素被排放到血液里。因此在血液检查时、这些数值若发生升高，则可断定为疑似胰腺癌。

肿瘤标记物是指随着肿瘤的扩散、血液中的浓度会一起上升的现象。需要注意的是，肿瘤标记物并非胰腺癌所特有，对胰腺炎有时也会被检测为阳性。

CT检查

CT检查是用X光对人体进行全方位照射，将反馈回来的数字信息进行计算机处理的一种诊断方式。虽然造影剂在CT检查过程中可有可无，但使用造影剂时的病变反馈信息往往会变得更鲜明、对脏器以及周边器官检查甚至可以以1毫米的精度成像出来。将CT检查结果与X光检查以及检查等结果相结合起来分析时往往会对病情综合诊断起到很大的帮助。不仅如此，CT检查对掌握癌症治疗（化学疗法以及放射疗法等）疗效也有着一定效果。

通过使用向静脉注射造影剂的动态CT检查方式，可以将胰腺状体清晰地显示出来。此方式除了能够方便诊断癌症外，还具备了查看易受胰腺癌影响的肝脏、淋巴道转移，周边器官浸润情况等功能。除此之外，对手术方案的制定也有着一定的帮助。在检查胰头癌时，癌灶部位为会略呈黑色，并可见其后面扩张的末梢主胰管。检查胰体癌和胰尾癌时也会出现同样的图像。通过此方式可以判断肿瘤部位后方的普通细胞的剩余情况。

PET检查

PET（正电子发射计算机断层显像）检查是利用癌细胞的糖分交换与普通细胞相比较为繁琐这一特征，在向人体内注入带有正电子核素的药剂后，通过判断药剂的分布状态判断病情的一种诊断方法。与将体内状况形态化的CT检查和MRI检查相比，PET检查则是利用药剂易聚集到糖分交换频繁的细胞这一原理，将细胞代谢状态形成图像的一种检查方法。除此外，PET检查最大的特点在于仅检查一次即可完成对全身的癌症检查。

并非所有癌症都能被PET检查到。像一些不易集聚药剂的癌症，发生在消化道黏膜上的极早期癌症等相对都难以被发现。其次，由于药剂同时也有易向炎症部位聚集的特征，故在检查过程中也存在炎症部位与癌症部位不易被区分的情况。 

通过PET检查易被发现的癌症主要为肺癌、食道癌、胰腺癌、大肠癌、乳癌。除此以外，一些靠以往的检查方式难以被发现的癌症、如甲状腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、子宫癌，如也有望通过PET检查得以查处。而对于其他个别癌症，如胃癌、肾癌、尿道癌、膀胱癌、前列腺癌、肝细胞癌、胆道癌、白血病等，根据癌症所在部位的情况，效果也有不太理想的时候。

虽然自2002年起保险机构对部分疾病(※)的PET检查敞开了大门，但其他非指定疾病的检诊费用依然需要由患者自己来承担，负担非常沉重。除此以外，生产药剂的设备以及摄影装置的设备等费用也非常高昂，故能够提供检查的医疗机构廖廖无几。 

腹部超声波检查

腹部超声波检查是在腹部涂上润滑油，从体表上向体内传送超声波，将其反射回来的强弱不同的反射波图像化后进行诊断的检查方法。此检查方法被视为是了解肝脏、胰腺、胆道等腹部状况的一种不可缺少的检查方法。简单方便，对患者身体影响低则是腹部超声波检查的主要优点。该方法对于判断手术前、手术后（复发）的癌对器官壁外的扩散以及肝脏的转移情况起着很大作用。

当诊断胰头癌时肿瘤部位呈黑色，同时胰体胰尾的主胰管还会发生扩张现象。该检查方法的缺点主要为根据技术水平差距不同，所能够呈现的图像精度也有所不同。除此以外、由于身体结构的因素，胆管气体很容易与胰脏发生重合，从而导致经常出现无法辨别胰脏现象的发生。

超声波内镜检查

超声内镜检查（EUS）是利用超声波遇到不同组织部位产生不同回声这一现象，将反射回来的信号根据强度及部位的不同进行放大处理，形成图像后对疾病进行诊断的检查方式。通常进行的普通超声波由于是从体外进行扫描，因此回声很容易受到腹壁、腹腔脂肪、骨骼的干扰。其次，为了查看相关器官周边状态时会使用频率较低的超声波进行检查。但这种低频率由于相对解析能力较差、并不适用一些需要高解析能力的疾病检查，如癌症浸润度诊断等。而为此进行改良的则是超声波内镜检查法。超声波内镜是一种在镜头顶部配有可接收回声的超声波振子的特殊内镜。

由于胰腺的所出位置相对靠里，通常的体外超声波检查由于受胰腺前面的胃、肠内气体、腹壁、腹腔脂肪影响，很难接受到反馈回来的回声。超声波内镜诊察法由于在胃部以及十二指肠内部直接进行，故可以采集过程中可有效避免上述情况的干扰。

由于超声波内镜所发出的超声波无法穿透胃等体腔内的气体，因此在检查时一般会采用在超声波振子与观察部位之间加入水层的方式（蒸馏水充满法）进行检查。

管内超声检查(Intraductal ultrasonography：IDUS):
将超声波探头从十二指肠乳头插入总胆管后，根据胆道内部、胆管、胆囊的清晰图像进行诊断的检查方法。超声波探头是一种可在内镜钳口出入的细小探头。其尖头部装有可收发超声波的超声波振子，可对那些以往超声波内窥镜无法插入的如细小胆管、胰腺管等部位进行观察诊断。 

超声波内镜细针穿刺活检术(Fine needle aspiration：FNA):
为了方便病理检查，有时还会采用一种被称为细针穿刺法的检查方式。即超声波内镜对胰腺周围密切观察的同时，将一种针从胃插入胰腺后采集细胞的方法。与体外组织采集法不同，此方法可以以最短的路径到达病变部位进行细胞采集。轻松采集以往从体外无法查看的病变组织以及微小病变体，则是该检查法的主要特点。

使用内镜的诊察方法

(1)内镜逆行胰胆管造影(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography：ERCP)：

将造影管插入到胰管通向十二指肠的出口处“十二指肠乳头”里，从内镜注入造影剂后通过向胆管照射X光进行观察的一种检查方法。内镜逆行胰胆管造影对寻找大部分胰管癌起着十分重要的作用。该方法不仅图像处理能力较高，在X光的照射下还可以进行胰管的取活检（细胞采样）以及胰液采样等工作。而这些都对了解病变部位详细状况有着很大的帮助。

当发现由胰头癌以及胰体癌引发的胰管闭塞，胰尾癌引发的胰管狭窄时，通过与ERCP相并用，然后进行病理检查后的胰腺癌发现率竟达到最高的93%。 

MRI检查、MR胰胆管成像(MRCP)：

MRI检查是利用电磁所产生的核磁共振现象对人体组织形态进行图像化的一种检查方法。MRI检查结果与X光检查结果以及内镜诊察结果结合起来综合诊断效果往往会很好。

MR胰胆管成像（MR cholangiopancreatography：MRCP）作为MRI检查的一种手段，MR 胰胆管成像在使用时只需MRI设备扫描一下就可得到胆管的图像图。通过对缓慢的胆汁流动状态进行观察跟踪、以此成像出胆管图像。虽然与内镜逆行胰胆管造影（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography：ERCP）相比图像清晰度略有劣势，但由于其使用过程中无需饮用造影剂即可拍摄。此外，此项检查的优势在于：技术诊断的差异较小、即便主胰管因癌症而堵塞时也可以观察到其前方的部位、在急性胰腺炎和无法将内窥镜插入胰管的情况下仍可进行等。

但MRCP也有一定局限性。如患有肥胖症或存在腹水时可能导致图像清晰度下降，不适用装有心脏起搏器的患者等。

腹部血管造影检查

通过导管注入造影剂的方式对分布在胰脏的血管进行X光摄影的检查方法。该方法除了能够了解病变范围外，还可以用于观察血管以及周围脏器官的浸润状况，以便为手术提供有利的信息保障。然而，随着近几年CT检查、MRI检查等对患者负担较低的检查方法的技术进步，腹部血管造影检查在癌检查环节中的作用变得越来越少。

除了用于诊断胰腺癌之外，对于因炎症导致的胰脏以及周边脏器血液流速增大的胰腺炎的诊断、治疗有时也会使用该检查方法。